
你是否有這樣的情形?
接受化療後
手或腳開始麻
手或腳刺痛癢
手或腳的感覺變遲鈍,好像手上戴了雙手套、腳穿了雙襪子
手或腳有燒灼感
這些都是化學治療引起的周邊神經病變的症狀。
什麼是化學治療引起的周邊神經病變?
化學治療引起的周邊神經病變是接受化療患者常見的問題,約有三成接受神經毒性化學治療藥物的患者有這樣的情況。
成因是因為具有神經毒性的化療藥物隨著劑量增加,傷害周邊小纖維神經,造成神經損傷,導致感覺異常。這個問題不僅影響患者的生活品質,也影響患者接受後續治療的意願。
什麼樣的化療藥容易導致神經病變?
鉑類:代表藥物有cisplatin、carboplatin及oxaliplatin,常用於腸胃道癌症、大腸癌、頭頸癌,症狀主要是手腳麻感、痛感,或是手腳像是戴上手套、穿了襪子一樣,症狀可能會延續到結束治療後數個月。
長春花生物鹼:代表藥物有 vinblastine、vinorelbine,常用於肺癌和乳癌,症狀主要是下肢麻痛感。
紫杉醇:代表藥物有太平洋紫杉醇(paclitaxel) 及歐洲杉醇(docetaxel),常用於乳癌、卵巢癌、頭頸癌,症狀主要是麻、癢、刺痛感,通常下肢症狀會比上肢嚴重。
中醫觀點
從症狀來看,中醫將此類周邊神經病變歸類為痹症、血痹、絡病。常見方劑有補陽還五湯、當歸四逆湯、黃耆桂枝五物湯等,單方有黃耆、人參、附子、薑黃等。
國峯醫師提醒:中醫根據個人體質與病因的不同,治療方式也因人而異,若有化療後手腳麻的情形,請至新北市立聯合醫院中醫科諮詢,按我了解門診資訊
參考文獻
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