• 洪國峯中醫師

癌因性疲憊,中醫來幫忙

更新日期:2019年8月5日



得到癌症後,你是否有這樣的情形?

  • 感到疲倦,做完事後需要更多的休息時間

  • 感到虛弱

  • 平常習慣做的事都沒興趣去做

  • 很難集中精神

  • 睡眠有問題,就算睡飽了隔天還是覺得很累

  • 覺得比較健忘

這些都是癌因性疲憊的症狀。


什麼是癌因性疲憊?


癌因性疲憊是長時間感到疲倦精疲力竭的主觀感受,不會因為休息或睡眠而改善。

根據2015年台灣所做的統計,高達92%的患者有癌因性疲憊的問題,有83%的患者曾經嘗試改善疲倦。疲倦、缺乏體力也會影響生活品質和預後。


癌因性疲憊的診斷

為什麼會癌因性疲憊?


目前機轉尚未明確,但發炎假說是目前證據最多的論述,認為癌症或癌症治療產生促進發炎的細胞激素,這些細胞激素導致身體發炎,影響中樞神經系統,產生疲倦、無力、睡眠異常等症狀,甚至會干擾下視丘-腦垂腺-腎上腺軸,導致皮質醇分泌減少、影響造血細胞導致貧血、干擾血清素分泌、影響生理時鐘。


中醫看法與治療


中醫對氣虛的描述為:「疲倦乏力、語音低微、呼吸氣短。」與癌因性疲憊的症狀相似。

成因為癌症或放化療過程導致臟腑氣血虛損。除了氣虛,尚要考慮陰虛、陽虛、血虛、濕熱等情況。治療主要以補氣為主,再依照其他證型相互配合。


臨床研究


單味藥

根據2013年的研究,美國國家癌症中心主導了一個364人的西洋參研究,使用八周後,西洋參組相較於安慰劑組,更能改善癌後疲倦的問題。美國MD Anderson癌症中心也在2017年發表了使用亞洲參組的127人臨床研究, 發現亞洲參組在疲憊程度較嚴重、有憂鬱傾向、男性病人的情況,疲憊改善情形優於安慰劑組。這些研究驗證了人參可以改善癌症病患的疲倦情況。


複方

根據2010年韓國慶熙大學所發表的研究,40位癌因性疲憊患者使用補中益氣湯後改善疲倦。


針灸

根據一項英國進行的針灸研究,302位乳癌患者接受六周的針灸療程後改善疲倦。


太極拳

根據一篇統合性研究,收錄了九篇太極拳研究後,發現癌因性疲倦患者在太極拳療程後,疲倦程度改善一半以上。

  • 注:以上為洪國峯醫師整理自國際期刊的資料。中醫根據個人體質與病因的不同,治療方式也因人而異。

穴位按壓

睡前按壓合谷和足三里,以每分鐘30下的和緩速度,深層按壓每個穴道一分鐘。

  • 合谷:將拇指與食指併攏,此時在兩手指間會有肌肉攏起,於最高點處。

  • 足三里:膝蓋骨外側凹陷處,往下四隻指頭處。

國峯醫師提醒:癌因性疲憊症是癌症患者常見症狀,不僅影響體力,更會影響預後,體力差、癌因性疲憊症的患者,請至新北市立聯合醫院中醫科諮詢,按我了解門診資訊

參考文獻

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  2. 馬建中,中醫診斷學。正中書局,2017

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