32歲的黃小姐是位行政人員,上班要長時間使用電腦處理文書,下班以後常常趴在床上滑手機。最近這兩個月來脖子跟上背處隱隱的痠痛,朋友跟她說那是膏肓痛,病入膏肓會致命的,讓他急急忙忙跑來求診。經國峯醫師檢查評估才知道那是「上交叉症候群」,只是痛處在中醫「膏肓穴」的位置。
什麼是上交叉症候群?
上交叉症候群是現代人常見的肩頸痠痛問題,是由捷克的Vladimir Janda醫師所提出的概念。
我們在脖子的前後各劃一條線,形成一個交叉的圖案,會發現有一條線上的肌肉是被拉緊而較強的;相較下,另一條線上的肌肉則是被強迫伸長而較軟弱無力,這兩條線顯示不同方向上的肌肉張力不平衡。
成因
當我們在用電腦、手機、或是開車時,頭和肩膀會向前傾、脖子向前彎、手臂稍稍往內轉。在脖子的前後各劃一條線,會發現同條線的上斜方肌、提肩胛肌、胸大肌、胸小肌、胸鎖乳突肌是被拉緊而較強的;相較下另條線上的菱形肌、中下斜方肌、前鋸肌、深層頸屈肌則是被強迫伸長而較軟弱無力,兩個方向的肌肉張力不平衡。
然而,這樣的強弱關係並非永恆不變的,當原先拉扯的肌肉過強時,另一側被拉扯的肌肉也會出力來抵抗,像是兩隊勢均力敵的拔河選手。
長期肌肉過度收縮會導致肌肉束緊繃,產生肌緊繃帶、肌痛點,骨骼排列出問題,嚴重的時候甚至會壓迫到神經,產生手麻的情況。
治療
針對較緊繃的肌肉側,使用針灸處理,配合放鬆運動,放鬆肌肉,改善局部循環
針對較弱的肌肉側,搭配養血、活血中藥、強化肌力運動增加肌肉強度。
頸部放鬆運動
放鬆肩胛骨聳肩,像畫圓般轉動肩膀。
手臂向上平舉,再將手臂往後下方拉動,呈現出W型的姿勢。
頸部肌肉強化運動
將手擺置圖片所示姿勢,將手與頭部互推,紫色箭頭表示頭部出力方向
持續約10秒後放鬆,四個動作為一組,一天三組。
國峯醫師提醒:肩頸痠痛、膏肓痛,除了治療外,平常的姿勢和肌肉放鬆、強化動作也是恢復健康的重要環節,有上述問題的患者,可至新北市立聯合醫院中醫科諮詢,按我了解門診資訊
參考文獻
Muscolino, Joe. Upper crossed syndrome [online]. Journal of the Australian Traditional-Medicine Society, Vol. 21, No. 2, Winter 2015: 80, 82-85.
岑澤波,中醫傷科學。知音出版社,2005
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