一次搞懂中風類型：腦梗塞與腦出血的差異

中風是腦部血液循環突然中斷所引發的急性神經系統疾病，也是全球導致死亡與失能的主要原因之一。臨床上可分為兩大類型：缺血性中風（俗稱腦梗塞）與出血性中風（俗稱腦出血）。這兩者在成因、治療方式與預後上皆有明顯差異，但都需及時處理以減少腦部損傷。

缺血性中風：與時間賽跑的治療關鍵

缺血性中風是最常見的中風類型，約佔所有病例的87%。多數情況下是因腦部動脈被血栓堵塞，導致局部腦組織缺氧壞死。常見危險因子包括動脈粥樣硬化、心房顫動等心血管疾病。

症狀可能表現為一側肢體無力、麻木或語言不清，常在安靜狀態或睡眠中發生。由於腦細胞對缺血極為敏感，黃金治療期僅數小時，延誤時間越久，損傷越大。

目前的治療方式主要為：

及時開通阻塞血管，有助於保留腦組織功能，減輕後遺症。整體預後相較出血性中風為佳，但仍可能導致功能障礙，需長期復健與控制危險因子以防復發。

出血性中風約佔中風總數的13%，其中包括腦內出血與蜘蛛膜下腔出血。其主要病因為腦血管破裂，血液滲入腦組織，壓迫造成進一步損傷。高血壓是最常見的誘因，其他還包括腦動脈瘤、動靜脈畸形、抗凝藥使用不當等。

出血性中風常突然發作，症狀劇烈，如劇痛、嘔吐、意識混亂，常伴偏癱等神經學表現。急性期死亡率可達20%，為極需密切處置的醫療緊急狀況。

治療重點在於：

雖然初期風險高，但若能順利度過急性期，長期復原的潛力並不遜於腦梗塞患者。

兩種中風在臨床症狀上高度相似，像是突然無力、口眼歪斜、說話困難等，必須藉由腦部影像檢查來判別型態並指導治療方向。

在西醫處置穩定後，結合中醫療法也能為患者後續恢復提供助力。透過調理體質與改善循環，有助於緩解肢體功能障礙、提升整體康復速度與生活品質。

國峯醫師提醒：中風患者可能出現半身無力、語言困難等症狀，若懷疑有中風徵兆，應立即撥打119送醫。急性期處置完成後，亦可考慮結合中醫治療，協助提升復原效率。如需進一步諮詢，可至新北市立聯合醫院中醫科門診了解詳情：按我了解門診資訊