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中風急救指南:掌握黃金三小時,幫患者爭取重生機會

  • 作家相片: 洪國峯中醫師
    洪國峯中醫師
  • 4月23日
  • 讀畢需時 2 分鐘


「中風治療,時間就是大腦。」這句話說得一點也不誇張。中風發作時,每分每秒腦細胞都在受損。根據研究,每延誤1分鐘,可能就會有約190萬個神經元死亡。因此,在中風急性期的黃金三小時內及早送醫,並接受正確的醫療處置,是決定預後的關鍵。


FAST 口訣:快速辨識中風徵兆


常見的中風表現包括單側肢體無力、嘴角歪斜、言語困難、視覺異常或劇烈頭痛。當懷疑中風時,記住 FAST 口訣,有助於第一時間辨識與行動:


  • F(Face)臉部觀察: 嘗試微笑,是否出現嘴角不對稱?

  • A(Arm)手臂測試: 舉起雙手,是否有一側無力下垂?

  • S(Speech)言語表達: 說一句話,是否出現口齒不清?

  • T(Time)記錄時間: 發作時間越清楚,越能幫助醫師評估治療選項。


一旦出現上述任一症狀,應立即撥打 119,並告知急救人員發病時間,以便送至具中風治療能力的醫療院所。


黃金三小時內的搶救策略


缺血性中風的治療黃金期為發作後 4.5 小時內。為爭取治療機會,建議症狀出現 3 小時內就抵達急診。此時可透過靜脈注射血栓溶解劑(tPA)或施行血管內取栓手術,重建腦部血流。


對於出血性中風,雖無特定藥物介入的黃金期,但同樣強調「越快處置越好」。及早降低血壓與控制顱壓上升,能減少腦部傷害的範圍。


不論中風類型,搶時間送醫、送對醫院,都是搶救生命與功能的第一步。建議就近選擇設有中風急救系統的醫療機構,由 119 判斷轉送最合適醫院。


等待救援時的正確處置


在等待救護車的過程中,請注意以下幾點:


  • 拒絕偏方放血: 坊間流傳的刺破指尖或耳垂急救法,既無醫學根據,也可能延誤送醫時機。

  • 記下發病時間與症狀: 提供完整資訊,能幫助醫師判斷是否能使用特定治療。


破解常見急救迷思


  • 迷思一:放血可救命。

    正解: 無科學依據,不但無效,還可能延誤黃金時間。


  • 迷思二:血壓高就先吃降壓藥。

    正解: 急性中風期血壓控制需個別評估,擅自降壓可能造成腦灌流不足。


  • 迷思三:症狀輕微,可以先觀察。

    正解: 即使短暫恢復,也可能是短暫性腦缺血發作(TIA),中風風險高,仍需立即就醫。

 

中西醫聯手,提高復原機會


在西醫診斷與急救處置後,中風患者常面對長期復健與功能恢復的挑戰。此時可考慮中醫介入治療,為復原之路增添助力。

 

國峯醫師提醒:若突然出現單側無力、嘴角歪斜等症狀,應立即撥打 119。中風黃金時間極為寶貴,把握每一分鐘就是為自己與家人爭取未來。當急性期穩定後,可考慮結合中醫療法進行後續調理與功能促進。如需進一步諮詢,可至新北市立聯合醫院中醫科門診了解詳情:按我了解門診資訊

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