中風復健與中醫介入：重建功能的雙軌策略

對於中風患者而言，急性期穩定後，復健治療成為後續最關鍵的階段。復健的目標不僅是改善肢體功能，更在於恢復生活自理能力、重建社會參與。隨著整合醫療概念的推廣，中醫介入已成為中風復健的重要輔助選項，特別是在針灸、藥物調理與整體生活調養方面，能提供西醫復健以外的補充支持。

西醫復健：功能恢復的基礎工程

復健治療通常由多專業團隊共同執行，包括：

• 物理治療： 著重於粗大動作、步態與平衡訓練，提升患側肢體活動度與協調性。

• 職能治療： 強化精細動作、上肢功能及日常生活動作（如穿衣、洗澡、書寫等）。

• 語言治療： 針對語言障礙或吞嚥困難的患者進行構音與吞嚥機能訓練。

研究顯示，中風後的前六個月為神經可塑性最活躍的恢復黃金期。及早啟動高頻率且具功能導向的訓練，可促進大腦重組與代償機制。即便超過黃金期，持續進行復健仍可能帶來長期的改善，唯有堅持才可能突破功能停滯期。

中醫介入：內外兼顧的整合照護

在西醫復健基礎上，結合中醫治療有助於強化療效，以下為臨床中常見的兩種介入方式：

1. 針灸：促進神經可塑性與肢體功能恢復

   針灸透過經絡刺激，調整氣血、疏通痺阻。臨床常見療效包括減輕痙攣、增強肌力、改善平衡與運動功能。現代研究指出，針灸能促進受損神經區域的再灌流與神經網路重組，增進神經傳導與大腦適應性變化。

   
   

   常見針法包括：

   
   

   • 體針（如曲池、合谷、足三里等）： 改善半側肢體功能。

   • 頭皮針（運動區、感覺區）： 對應大腦皮質功能區，促進神經喚醒與統合。

   
   

   針灸在合格中醫師操作下相對安全，副作用極低，適合作為長期復健計畫的一環。

   
   

2. 中藥：補虛通絡，幫助整體修復

   
   

   根據中醫理論，中風病理機轉多與風、火、痰、瘀有關，治療原則為祛風、清熱、滌痰、化瘀。

   
   

   • 經典方劑： 補陽還五湯，常用於中風後遺症，能提升神經功能與日常活動能力。

   • 常用藥材： 黃耆、人參、川芎、丹參、天麻、鉤藤等。

   
   

   中藥介入需經由中醫師個別辨證調理，避免盲目服藥導致療效不彰或體質失衡。

中西醫整合：實證支持的雙軌療法

越來越多研究支持中西醫結合對中風復健的正面成效。一項臺灣的回溯性分析顯示，接受中西醫整合性照護的患者，其神經功能改善與生活自理能力進展顯著優於單純西醫復健者。

整合模式的優勢包括：

• 增進神經功能恢復速度

• 改善後遺症（如麻木、痙攣、疲勞）

• 提升生活品質與復健參與度

  
  

在臨床實務中，「雙軌並進」不僅是理論，更是值得實踐的復原策略。

國峯醫師提醒：中風後的康復路漫長而艱辛，復健為基礎，中醫為助力。若患者出現肢體功能障礙、麻木僵硬或復健效果停滯時，可考慮整合中醫針灸與藥物調理，為功能重建注入新的動能。如需進一步評估與治療建議，歡迎至新北市立聯合醫院中醫科門診諮詢：按我了解門診資訊